乳児期のうんちのトラブルへの対処法

便秘や下痢の時にはどのように対応するべきか知っていますか？

その症状にあった対応をすることで、症状が軽く、早期に回復します

この記事では、うんちのトラブル時の対応方法について解説していきます

乳児期のうんちの特徴

さて、離乳食が始まると、まずは匂いの劇的な変化に驚きますね

ヨーグルトのような匂いだったのが、あっという間に大人と同じような便臭になります

色も茶色が強くなります

形状は一時的に緩くなったり、逆に硬くコロコロ状になったりと揺れるので、気にする養育者が多くなります

その後、離乳食が進むにつれて色は濃い茶色へ、形状も揺れが小さくなり次第に固まってきます

とは言っても、まだまだ消化機能は未熟です

便秘・下痢の時の食事の工夫

便秘

便秘には器質的便秘と機能的便秘がある

器質的便秘は疾患が原因となるので治療が必要となります

機能的便秘の原因には、食物の摂取量不足、腹圧不足、不規則な食生活習慣による排便反射の消失、心因性等が挙げられます

ここでは機能的便秘時の工夫を取り上げます

水分補給

授乳期の便秘は一般的には水分不足ではなく乳汁不足や腹圧不足によるので、その解消に努めます

離乳期以降では水分不足により大腸での水分吸収が増加して便が固くなることがあるので、白湯、麦茶、果汁などを与えます

食事

便秘の解消には腸内細菌叢のバランスを良好に保つことが大切です

このためプロバイオティクス（健康に有用な作用をもたらす生きた善玉菌）とプレバイオティクス（腸内にもともと存在する善玉菌を増やす作用を持つもの）を含む食品の摂取（シンバイオティクス）を心がけます

プロバイオティクス	ヨーグルト（乳酸菌、ビフィズス菌）や納豆（納豆菌）
プレバイオティクス	甘味料、バナナ、玉ねぎ、オートミール、大麦、芋類、野菜類、果物、ワカメ

さらに不溶性の食物繊維（全粒パン、野菜類、豆類、キノコ類等）には直接腸を刺激して蠕動運動を促す働きがあるので積極的に与えると良いでしょう

（↓子どもの便秘に対して作られているので参考にしてみてください）

下痢

単純性下痢で機嫌が良く他に症状がない場合は、一般的に治療の必要はなく、脂肪や食物繊維の多いものを控え、消化の良いものから与えていきます

白色の下痢は、ロタウイルスなどのウイルス性胃腸炎に見られます

水分補給

市販されているものでは、脱水症の予防と治療の両方に適しているのがORS(経口補水液など）です

乳児用イオン飲料の利用も脱水の予防には良いのですが、スポーツ飲料（スポーツドリンクやアミノ酸飲料）はナトリウム不足から水中毒を起こすことがあるので控えます

これらが手に入りにくい場合には手作りのLGS(沸騰した湯または白湯１L、砂糖40g、塩３gをよく混ぜ溶かし、飲みやすい温度にしてからレモンなど柑橘系の果汁数滴を加える）を与えると良いでしょう

作り方は簡単で、にんじん500g、水１L、塩３gを鍋に入れて弱火で軟らかくなるまで煮、裏ごし後に水を加えて総量を１Lにするだけです。
これをひと煮して欲しがるだけ与えます

食事

母乳は欲しがるだけ与え育児用ミルクも継続して良いのですが、一時的に乳糖不耐症を起こすため、下痢が長引く場合には乳糖不耐症用ミルクの利用を考えても良いでしょう

嘔吐や腹痛がなく食欲がある場合には、塩をひとつまみ加えた重湯を与えてみます

下痢をしている時の離乳食の進め方

重湯を与えても問題ない場合には
米がゆ→茹で野菜の裏漉し→良質で脂質を多く含まないタンパク質源食品（豆腐、白身魚、卵黄、鶏ささみ肉等）
の順で加えていき、２〜３日程度で元の食事に戻します

また、普段の離乳食では調味なしか、ごく薄味が基本ですが、下痢の場合にはミネラルが失われるので、大人が薄味と感じられる程度の塩分添加は必要です