0〜３か月児の正常な発達は？

0〜３か月児を育てている方であればこういった疑問には日々悩まされているではないでしょうか

初めての育児の方はもちろん上のお子さんがいる方でも兄弟で全く違う成長を遂げていくこともあります

育児は分からないことだらけで当然なのです。
なぜなら普通に生活してきたら赤ちゃんの発達や成長について教えてもらう機会がないからです！

今回は保健師から見た0〜3か月児の発達について説明していきたいと思います

0〜3か月児の発達の特徴

睡眠

平均は16時間ほどです

動き

生後間もない時期の体の動きは原始反射によるものです

2〜3か月になると少しずつ　自分の意思で動かせるようになります

原始反射とは？

赤ちゃんの原始反射は、生命維持の目的もありますが、反射を繰り返すことによって中枢神経系が発達するという作用が起こります

3〜４か月になるとほとんど原始反射が消え、無意識な運動から意識した運動ができるようになります

原始反射にはいくつか種類がありますがここでは有名な3つを紹介します

吸啜反射

唇に乳首などが触れると強く吸い付き、母乳やミルクを飲もうとするものです

把握反射

赤ちゃんはいつも手を握りしめた状態でいますが、手のひらに軽く触れるとさらに強く握ってくれるものです

あれ、幸せですよね！

モロー反射

これは大きな音がすると赤ちゃんが驚いたように手を広げる反射です

筋力

2〜3か月頃にはうつ伏せにすると少し頭を持ち上げます

また手を口に運んで舐めて確認し始めます

感情表現

0〜3か月の、時期では保護者の方への気持ちの伝え方が泣くことでの表現となります

また大人の口の動きの真似のようなこともします

笑い

0〜1か月の頃は生理的微笑、2〜3か月頃の笑いは社会的微笑といいます

首がグラグラ

赤ちゃんの体の中で1番重いのは頭です

1か月頃までは頭を支える筋肉や骨の発達がまだ十分ではないため仰向けで正面も向くことができません

赤ちゃんの運動機能の発達をみるうえで首の座りは重要なポイントです

およそ4か月頃に首のすわりが完成されます

寝かせっぱなしで赤ちゃんへの働きかけが少ないと、首のすわりの完成が遅れます

赤ちゃんの体はどうなってる？

耳

皆さん、赤ちゃんはどれくらい音が聞こえていると思いますか？

話しても反応がないことから耳もまだあまり聞こえてないと思うかもしれません

首がしっかりしてくると音や話し声がする方に顔を向けるようになります

音の高い低いに関係なく聞き取れますが、低い声より高い声の方が反応しやすいと言われています

視力

20〜30cmに焦点が合います

だいたい視力は0.02程度ですね

保護者の方に見つめられると見つめ返すこともあるでしょう

胴体

仰向けの姿勢では2〜3か月頃までは正面を向くことができず、左右どちらかを見ていることが多いでしょう

2〜3か月頃になれば正面を向くことができたり手足が左右対称の動きをしたりします

赤ちゃんのどうして

なんで泣くの？

赤ちゃんには、生理的な快、不快の感覚が備わっており、空腹になったりオムツが濡れたりすると泣くことでその不快感を周囲に知らせます

どんな理由であっても赤ちゃんが泣いている時は、何を訴えているのかを読み取り、速やかに要求を叶えることが必要です

構っていられないとばかりに投げ出してしまうと赤ちゃんは一層激しく泣くようになります

理想通りにはやってられない

上記は理想像ではありますが、実際には泣きに毎回付き合っていたらこちらが泣けてきてしまいます

いくら世話をしてもなかなか泣き止まない時は抱っこしたまま外に出てみたり、オルゴールメリーを回してきれいな音色を聴かせたりして落ち着かせましょう

実際に支援した方でも安全を確保した上で別部屋で音楽をガンガンに流し一歌いして気持ちをリフレッシュしてたって方もいました！
とても上手に泣きと付き合ってますよね！

笑ってくれるのはなぜ？

赤ちゃんには早い時期から人に対して反応し、関わろうとする力があります

その一つが原始反射の生理的微笑です

1か月頃まで見られ、あやさなくても寝る時などに微笑みのような表情を浮かべることがあります

これはあやされて笑う社会的微笑とは異なり、嬉しいなどの感情とは無関係です

この生理的微笑は自分を守るための笑いだとの一説もあります

大変な育児ですが、保護者に可愛がって育児をしてもらえるように防衛的に笑ってるのではないかとも言われています。
おもしろいですよね

社会的微笑は人に対する信頼感を獲得し、コミュニケーションがとれるようになった証拠です

授乳がうまくいかない…

赤ちゃんにとって授乳は栄養摂取のためだけでなく、保護者の愛情を感じ、信頼関係を築くためにも大切です

飲み方も一気に力強く飲む子もいれば何度も休みながら少しずつ飲む子もいます

上の子と飲み方が違うと思っても、この子の飲み方なんだなと思えば良いです

その子にあった哺乳瓶を使う

哺乳瓶での授乳の時は空気を飲み込まないように常に哺乳びんの乳首部分にミルクが満たされている状態にしましょう

乳首の穴の大きさは出が良すぎたり悪すぎだりしないよう、吸う力に合わせて選びます

排気（ゲップ）

そして飲んだ後は必ず排気をさせます

背中を下から上にさすったり、軽く叩いたりします

排気をさせようとしても出ないこともあると思います

授乳の大切な役割

赤ちゃんは授乳によって抱かれていることの安心感と食欲が満たされるという生理的満足感から授乳に喜びを覚えます

これは食事の基本である食べる楽しさに通じ、授乳は食生活の土台になるともいえます

また、授乳時の口の動きは舌や口の筋肉を発達させます

オムツ交換

オムツを交換する時は、新しいオムツや蒸しタオルなどの必要なものを全部揃えてから、赤ちゃんの目を見て「オムツ変えようね」などと言葉をかけます

やがて赤ちゃんは言葉を聞いただけでその行為を予測できるようになります

交換時は赤ちゃんの腰の下に手を入れてお尻を持ち上げるようにし、足首を引っ張り上げないように注意します

言葉の発達

機嫌の良い時や人からあやされた時に、赤ちゃんは「あーうー」などの音声を発するようになります

これはやがて言葉の前段階である喃語へと繋がっていきます

言葉は真似して覚える

言葉の発達は耳に入ってきた言葉を真似することから始まります

「あー、晴れて気持ちいい」など保護者の言葉を耳にすることで言葉への関心が広がっていきます

また、赤ちゃんが見ているものを言葉にしていくことも大切です

「ワンワンだね、大きいね」
など、言語化することによって、今はわかってなくても物と音声が徐々に結びついていきます

赤ちゃんの気持ちを代弁

赤ちゃんの気持ちを言葉にしていくことも大切です

授乳中に「おいしいねー」などと気持ちを代弁することで、気持ちをわかってもらえ安心感を覚え、伝えたいと言う気持ちが育っていきます

遊びと運動

1〜2か月の赤ちゃんは、十分に眠り、お腹も満たされて機嫌が良いときは、周囲の動くものや音のするものに興味を抱いてじっと見つめたり、聞いたりしています

それがこの時期のふさわしい遊び方で、脳に良い刺激となります

そして、赤ちゃんから離れた所でそのおもちゃを使っても意味がないので、先ほども説明した赤ちゃんの見える20〜30cmの距離でゆっくり振ってあげましょう

（↓おもちゃに迷われている方は参考にしてみてください）

ハンドリガード

そして2〜3か月頃になると、たまたま自分の手が視野に入ってきた時、赤ちゃんはそれをじっと見つめるようになります

これをハンドリガードといい、その手を口に持っていって舐めて確認する行動も見られます

じっと見つめたり舐めたりする行為を繰り返すことでだんだんそれがわかってきます

ガラガラ

この時期は優しい音色のガラガラなどを持たせてあげると良いです

持ち手が細いものであればしばらく握っていることができます

腹バイ

2か月頃から少しずつ遊びの中に腹バイの姿勢を取り入れていきます

腹ばいは生理的には苦しい姿勢ですが、いつもと違う角度から周囲を見ることで視界の変化を楽しめます

上半身を支えやすくするためにバスタオルなどを丸めたものを胸の下に入れてあげると腹這いの姿勢が楽になります

腹バイは移動行動開始に備えた動きとして、寝返りとともに重要ですが、赤ちゃんの機嫌や体調の良し悪しを考えずに無理やり腹ばいにするようなことはしてはいけません

まとめ

・生後間もない時期の体の動きは原始反射によるものですが、2〜3か月になると、少しずつ自分の意思で動かせるようになる

・運動機能の発達は頭に近い体の上部から下部へと進む

・赤ちゃんは1日のほぼ半分以上は眠りの時間ですが、授乳中やオムツ交換の時にはスキンシップや語り掛けを行うようにしましょう

・赤ちゃんが発する音声を喃語といい、2〜3か月頃から機嫌の良い時に声を出すようになります。真似をしたり気持ちを代弁し言葉を育んでいきましょう

・自分の意思で自由に移動できない赤ちゃんは、おもちゃを見たり、音を聞いたりして遊びます。中でも見る遊びは大切です。上手に働きかけて、見ようとする力や追視する力を育てましょう

いかがでしたか？

今回は0〜３か月児の発達について大まかに説明していったため、また何か気になる点があれば個別で質問いただければと思います

最後までご覧いただきありがとうございました。